Dermatoloji’de lazerler, ilk kez 40 yıl önce kullanılmaya başlamıştır. İlk olarak Argon ve karbondioksit (CO2) lazerler, iyi huylu doğumsal damar benlerini (portwine stain ve hemanjiom gibi) tedavi et…
Dermatolojik Lazerlerin Kullanım Alanları
Dermatoloji’de lazerler, ilk kez 40 yıl önce kullanılmaya başlamıştır. İlk olarak Argon ve karbondioksit (CO2) lazerler, iyi huylu doğumsal damar benlerini (portwine stain ve hemanjiom gibi) tedavi etmek için kullanılmıştır. Bu lekeler tedavi ile bir miktar iyileşebilmekle beraber, yerlerinde kabul edilemeyecek oranda yara izi kalmıştır.
Son 20 yılda lazerlerin gelişimi, bir çok durumun (doğumsal damarsal veya kahverengi lekelerin, dövmelerin, yara izlerinin ve kırışıklıkların) tedavisinde bir devrim yaratmıştır. Lazer ışığının özellikleri nelerdir? Türkçeye lazer olarak geçen ama aslında İngilizce’de LASER olan terim, “Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation” kelimelerinin baş harflerinden oluşan bir akronimdir.
Lazerler aşağıdaki özellikleri taşıyan yüksek yoğunluktaki ışınlardır:
- Monokromatik: tek dalga boyuna sahiptir.
- Koherent: Işık dalgaları aynı fazdadır.
- Collimated: Işık paralel olarak yayılır.
Lazer ışığı, çok küçük nokta halinde yüksek enerji ile odaklanabilir. Lazer ışığı gaz (örneğin argon, kripton, karbon dioksit), sıvı (örneğin dye (boya) lazerler) veya katı (e.g. ruby, neodymium:yttrium-aluminium-garnet, alexandrite) bir ortam içeren bir optik boşlukta üretilir. Lazer ortamındaki moleküller hareket geçirildikten sonra; hareketsiz hale geldiklerinde ışık fotonu saçarlar. Farklı lazer ortamlarında tek bir dalga boyunda lazer ışığı üretilir ve bu ışık, görünür ışık aralığından (400-700 nm) infrared ışık aralığına (700 nm üzeri) kadar uzanır.Damarsal deri lezyonları oksijenlenmiş hemoglobin denen bir maddeyi bulundurur ki; oksijenlenmiş hemoglobin, 418, 542 ve 577 nm dalga boyundaki görünür ışın tarafından gayet iyi emilir. Derideki kahverengi oluşumlar, melanin denen koyu renkli bir pigmenti içerdiklerinden, görünür ve infrared ışığı emerler. Infrared lazerler oldukça hasar veren lazerlerdir, çünkü hücre içi ve hücreler arasında bulunan su tarafından absorbe edilirler. Etraf dokuya hasar vermeden hedef hücreleri harap etmek, lazer tedavisinin ana amacıdır. Lazer tipleri nelerdir?Deriyi tedavi edebilen bir çok lazer tipi bulunmaktadır. Eski devamlı atım (continuous wave=CW) veya yalancı devamlı (quasi-continuous wave=QCW) atım üreten CO2 ve argon lazerler, şimdi yerlerini aralıklı atım yapan lazerlere bırakmışlardır.
